Как получить медицинскую помощь по ОСМС: пошаговая инструкция для пациентов в Казахстане

Фото: pixabay

Что нужно знать, чтобы не потеряться в системе обязательного медицинского страхования

Обязательное социальное медицинское страхование (ОСМС) — это основа современной системы здравоохранения Казахстана. Оно даёт гражданам право на получение медицинских услуг — от профилактики до сложных операций — без дополнительных расходов. Чтобы воспользоваться системой эффективно, важно понимать, как именно получить помощь, передает Astana TV со ссыкой на Петропавловск News.

Шаг 1. Обратитесь к участковому врачу

При первых симптомах болезни или ухудшении самочувствия нужно обратиться к врачу общей практики, терапевту или педиатру по месту прикрепления. Он проведёт осмотр, поставит предварительный диагноз и назначит лечение.

Если необходимо, участковый врач даст направление к узкому специалисту — кардиологу, гастроэнтерологу, офтальмологу и др.

Шаг 2. Пройдите диагностику по направлению

По назначению врача можно бесплатно пройти УЗИ, КТ, МРТ и лабораторные исследования, входящие в пакет ОСМС.
Если нужного оборудования или специалиста нет в вашей поликлинике, врач направит вас в другое медицинское учреждение, где есть необходимые условия.

Шаг 3. Получите лечение и лекарства

В рамках ОСМС предоставляются:

  • Амбулаторное лекарственное обеспечение, не входящее в перечень ГОБМП (гарантированного объёма бесплатной помощи);

  • Стационарозамещающая помощь — лечение без госпитализации;

  • Плановая стационарная помощь, включая высокотехнологичные операции — кардиохирургические, нейрохирургические и другие;

  • Медицинская реабилитация и восстановительное лечение.

Шаг 4. Если возникли сложности — обращайтесь в службу поддержки

Если вы столкнулись с трудностями при получении услуг, обратитесь в службу поддержки пациентов своей поликлиники.
Если вопрос не решён — можно пожаловаться в Фонд социального медицинского страхования:

  • контакт-центр: 1414

  • мобильные приложения Qoldau 24/7 и SaqtandyryBot в Telegram

ОСМС делает качественную медицинскую помощь доступной для всех казахстанцев. Главное — действовать поэтапно, начиная с обращения к участковому врачу и не бояться задавать вопросы о своих правах и возможностях.